ï»?html> 专访清åŽå¤§å­¦å¼ æž—ç¦ï¼šæ高新冠疫苗ä¿æŠ¤çŽ‡ï¼Œç†æƒ³çš„疫苗有多远-清åŽæ ¡å‹æ€ÖM¼š

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癑ֹ´æ¸…åŽ

专访清åŽå¤§å­¦å¼ æž—ç¦ï¼šæ高新冠疫苗ä¿æŠ¤çŽ‡ï¼Œç†æƒ³çš„疫苗有多远

2021-08-05 | 胡丹è?/span> | æ¥æº 澎湃新闻2021-08-05 |

˜q‘期从å—京机场开始的本土新冠疫情åQŒæ‹‰å¼€äº†å›½äºÞZ¸Žæ–°å† ç—…毒德尔塔å˜å¼‚株的é­é‡æˆ˜åQŒæœŸé—´æœ‰å¤šähå·²ç»æŽ¥ç§äº†æ–°å† ç–«è‹—还是感染的情况å†æ¬¡å¼•å‘å…Ïx³¨ã€?/span>

ç›®å‰å·²æœ‰çš„ç ”½I¶è¡¨æ˜Žæˆ‘国的新冠疫苗å¯ä»¥æœ‰æ•ˆåœ°é™ä½Žä½é™¢ã€é‡ç—‡å’Œæ­ÖMº¡çŽ‡ã€‚虽然在预防感染ã€é˜»æ–­æ–°å† ç—…毒传播方é¢è¿˜æ²¡æœ‰å…·ä½“çš„æ•°æ®å‘布,但从½H破感染的情冉|¥çœ‹ï¼Œç›®å‰çš„疫苗还有很大的æ函Iºé—´ã€?/span>

éšç€ç ”究的深入,一¿Uæ–°çš„ç–«è‹—ç»™è¯æ–¹å¼æˆ–许å¯ä»¥è®©æ–°å† ç–«è‹—é˜ÀL–­ç—…毒传播更加接近现实ã€?/span>

7æœ?span lang="EN-US">26日,《柳å¶åˆ€-感染病学》å‘表了首个报é“的雾化接¿U新冠疫苗äÍ床试验。这个由军事¿U‘学院军事医学研½I‰™™¢ç”Ÿç‰©å·¥ç¨‹ç ”究所陈薇院士团队和武汉大学中å—医院王行环教授团队åˆä½œå¼€å±•çš„雑֌–å¸å…¥è…ºç—…毒è²ä½“新冠疫苗的I期äÍ床试验结果显½Cºï¼Œé›‘ÖŒ–å¸å…¥æŽ¥ç§è…ºç—…毒è²ä½“新冠疫苗具有良好的è€å—性,雑֌–接ç§ä¸¤å‰‚ç–«è‹—‹È€å‘çš„SARS-CoV-2中和抗体å应与肌肉注ž®?span lang="EN-US">1剂该疫苗ç›æ€¼¼åQŒè‚Œè‚‰æ³¨ž®„疫苗厽W?span lang="EN-US">28天进行雾化å¸å…¥åŠ å¼ºå…ç–«å¯è¯±å¯¼é«˜æ°´òq³çš„中和抗体åQŒè¿™¿U有效且¾l济的å…ç–«æ–¹å¼å€¼å¾—开展更大规模äh¾Ÿ¤çš„评估ã€?/span>

雑֌–å¸å…¥å¼æ–°å† ç–«è‹—,ž®±æ˜¯ž®†æ–°å† ç–«è‹—通过鼻腔¾l™è¯çš„æ–¹å¼ï¼Œ‹È€å‘äh体的¾_˜è†œå…疫。上˜q°ç ”½I¶æŒ‡å‡ºï¼Œä¸Žä¼ ¾lŸçš„肌肉注射å…疫相比åQŒç²˜è†œå…疫在触å‘呼å¸é“粘膜和全èínå…疫防å±Mæ–šw¢å…ähœ‰æ½œåœ¨ä¼˜åŠ¿åQŒå¯åœ¨å‘¼å”R“¾_˜è†œè¡¨é¢é˜²æ­¢ç—…原体入ä¾üc€?/span>

‹È€å‘äh体粘膜å…ç–«çš„å¸å…¥å¼æ–°å† ç–«è‹—能å¦æˆä¸ºé˜»æ–­æ–°å† ç—…毒传播的大æ€å™¨ï¼Ÿå¦‚何æ高新冠疫苗的ä¿æŠ¤çŽ‡åQŸç†æƒ³çš„新冠疫苗¼›ÀLˆ‘们还有多˜qœï¼Ÿæ¸…åŽå¤§å­¦åŒÕd­¦é™¢å¼ æž—ç¦æ•™æŽˆ

清åŽå¤§å­¦åŒÕd­¦é™¢å¼ æž—ç¦æ•™æŽˆ

清åŽå¤§å­¦åŒÕd­¦é™¢æ•™æŽˆå¼ æž—ç¦å›¢é˜Ÿåœ¨åŽ»òq´å¼€å±•äº†å›½å†…首个黑猩猩腺病毒载体新冠疫苗的研½I¶ã€?span lang="EN-US">8æœ?span lang="EN-US">4日,张林ç¦åœ¨æŽ¥å—澎湃新闻åQ?span lang="EN-US">www.thepaper.cnåQ‰é‡‡è®¿æ—¶è¡¨ç¤ºåQŒç›®å‰è¯¥ç–«è‹—的一期äÍ床试验基本结æŸï¼ŒäºŒæœŸå›_°†å¼€å§‹ï¼Œè¯¥ç–«è‹—的鼻腔å…ç–«æ–¹å¼ä¹Ÿåœ¨¿U¯æž½{¹åˆ’中。针对以上问题,张林ç¦æŽ¥å—了澎湃新闻专访ã€?/span>

ã€å¯¹è¯å¼ æž—ç¦ã€?/span>

澎湃新闻åQšæ?zh¨¨n)¨æ€Žä¹ˆçœ‹ç›®å‰ä¼ ¾lŸæŠ€æœ¯èµ\¾U¿çš„新冠疫苗åQ?/span>

å¼ æž—ç¦ï¼šç†æƒ³çš„疫苗应该在防止病毒感染和é制疾病进展等斚w¢éƒ½å‘挥关键的作用。我们现行的多ç§ç–«è‹—åQŒåœ¨˜q™äº›æ–šw¢éƒ½æœ‰ç€è‰¯å¥½çš„效率和能力åQŒæ‰€ä»¥ç–«è‹—接¿U的范围和速度˜q˜éœ€è¦å¤§åŠ›åŠ å¼ºã€?/span>

最˜q‘有一些报é“,å‘现疫苗在防止新冠病毒感染和传播½{‰æ–¹é¢èƒ½åŠ›æœ‰æ‰€ä¸‹é™åQŒç‰¹åˆ«æ˜¯é’ˆå¯¹æ„ŸæŸ“和传播速度比较高的德尔塔å˜å¼‚æ ªåQŒéœ€è¦å°½å¯èƒ½çš„æ高疫苗的ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›åQŒé˜²æ­¢å’Œé™ä½Žæ–°å† ç—…毒在呼å”R“åQŒç‰¹åˆ«æ˜¯ä¸Šå‘¼å”R“çš„å¤åˆ¶æ°´òq»I¼Œä»Žè€Œé™ä½Žç—…毒的传播能力。我们对˜q™äº›ä¿¡æ¯æœ‰å®žæ—¶çš„把æ¡åQŒç§‘技界对于病毒å˜å¼‚对疫苗和抗体è¯ç‰©æœ‰æ•ˆæ€§çš„å½±å“åQŒä¸€ç›´åœ¨ä¸æ–­çš„监‹¹‹å’Œè¯„ä¼°åQŒåœ¨æŒç®‹åŠªåŠ›çš„想ž®½ä¸€åˆ‡åŠžæ³•æ高疫苗的ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›åQŒæ?zh¨¨n)¨åˆšåˆšæ到的éËEè…”å…疫的报铞®±æ˜¯å…¶ä¸­ä¸€ä¸ªå¾ˆå¥½çš„例å­ã€?/span>

澎湃新闻åQšå¦‚何æ高新冠疫苗的ä¿æŠ¤æ•ˆçŽ‡åQŸç†æƒ³çš„新冠疫苗¼›ÀLˆ‘们还有多˜qœï¼Ÿ

å¼ æž—ç¦ï¼šæœ€ç†æƒ³çš„情冉|˜¯æŽ¥ç§ç–«è‹—一‹Æ¡ä¹‹åŽï¼Œèƒ½å¤Ÿä¿æŠ¤æˆ‘们¾lˆç”Ÿæ— å¿§æ— è™‘。这ž®±æ˜¯æˆ‘们所希望的“一åŠÏx°¸é€¸â€çš„期待和目标。从现在的科学数æ®æ¥çœ‹ï¼Œåªæœ‰å¤©èŠ±ç–«è‹—辑ֈ°äº†è¿™ä¸ªæ ‡å‡†ï¼Œå…¶å®ƒç–«è‹—都有æå‡çš„空间ã€?/span>

从这个æ„义上看,æ高疫苗的ä¿æŠ¤æ•ˆæžœæˆ‘们一直在路上åQŒæ–°å† ç–«è‹—也ä¸ä¾‹å¤–。由于从疫情åˆå§‹åˆ°çŽ°åœ¨ï¼Œç‰¹åˆ«æ˜¯å®žæ–½ç–«è‹—接¿U到现在åQŒæˆ‘们的旉™—´˜q˜æ¯”较短åQŒå¯¹ç–«è‹—çš„ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›è¯„伎ͼŒå…疫途径的评伎ͼŒå…疫力æŒä¹…性的评估åQŒä¸åŒç–«è‹—之间的差别½{‰æ–¹é¢ï¼Œ˜q˜éœ€è¦è¾ƒé•¿æ—¶é—´çš„仔细研究ã€?/span>

但是åQŒè¿™ä¸å¦¨¼„我们对新的疫苗½{–ç•¥ã€æ–°çš„å…疫途径ã€æ–°çš„å…疫剂é‡ï¼Œä»¥åŠå…ç–«ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›æœºåˆ¶å’ŒæŒ‡æ ‡ç ”½I¶ã€‚比如刚刚æåˆîCº†çš„éËEè…”å…疫就是一个很好的ž®è¯•ã€?/span>

当然åQŒæœ€¾lˆéœ€è¦å›ž½{”çš„¿U‘学问题无外乎包括以下几个方é¢ã€?/span>

½W¬ä¸€åQŒæ˜¯å¦éËEè…”å…疫能够诱导比肌肉å…ç–«¾cÖM¼¼æˆ–者更优的å…ç–«ä¿æŠ¤åQŸç¬¬äºŒï¼Œåœ¨å‰‚é‡å’Œå…ç–«‹Æ¡æ•°ä¸Šï¼Œé¼»è…”å…疫的优势如何?½W¬ä¸‰åQŒéËEè…”å…疫是å¦åœ¨å‘¼å¸é“ã€æ¶ˆåŒ–é“和生ŒD–铽{‰ç²˜è†œè¡¨é¢è¯±å¯¼æ¯”肌肉å…疫更强的å…ç–«å应,从而æ高在呼å¸é“ç­‰¾_˜è†œè¡¨é¢çš„ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›ï¼Ÿ½W¬å››åQŒéËEè…”å…疫诱导的å…疫力的æŒä¹…性如何?ç†æƒ³çŠ¶æ€æ˜¯­‘Šé•¿­‘Šå¥½åQŸç¬¬äº”,鼻腔å…疫诱导的å…疫力在抗½Hå˜æ ªæ–¹é¢çš„能力如何åQŸæ˜¯å¦å¯ä»¥å¤§å¤§é™ä½Žæ–°å† ç—…毒å¤åˆÓž¼Œä»Žè€Œé™ä½Žè‡´ç—…性和传播åQŸç¬¬å…­ï¼Œé¼»è…”å…疫是å¦èƒ½å¤Ÿä¸Žå…¶å®ƒå…疫途径交å‰ä½¿ç”¨åQŒä»Žè€Œæ高疫苗的ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›å’ŒæŒä¹…力åQŸç¬¬ä¸ƒï¼Œé¼»è…”å…疫是å¦æœ‰æ½œåœ¨çš„副作用等½{‰ï¼Ÿ

对于˜q™äº›å…³é”®é—®é¢˜çš„客观和¾l¼åˆå›žç­”åQŒæ‰èƒ½å¤Ÿä½¿æˆ‘们对˜q™ä¸ªæ–°ç­–略有瀿U‘学的判断和评估。大胆的å‡è®¾å’Œè®¤çœŸçš„求è¯åQŒä¸€ç›´æ˜¯¿U‘学界和ä¼ä¸šç•Œç§‰æ‰¿çš„¿U‘å­¦¾_„¡¥žåQŒæˆ‘们衷心希望这个新的策略,能够诱导ä¿æŠ¤åŠ›æ›´å¼ºæ›´æŒä¹…çš„å…ç–«å应,在预防感染和¾~“解疄¡—…˜q›ç¨‹å¤šæ–¹é¢è¶…出预期ã€?/span>

澎湃新闻åQšè¯·æ‚(zh¨¨n)¨ç»™å¤§å®¶è®²è®²æ–°å† ç–«è‹—鼻腔¾l™è¯çš„作用机制以åŠé»è†œå…疫的功能ã€?/span>

å¼ æž—ç¦ï¼šä¸åŒçš„å…疫途径åQŒèƒ½å¤Ÿåœ¨ä½“内诱导ä¸åŒ¾cÕdž‹å’Œå¼ºåº¦çš„å…ç–«å应。大多数疫苗都是通过肌肉注射åQŒåœ¨æœÞZ½“内å¯ä»¥è¯±å¯¼ç³»¾lŸæ€§çš„å…ç–«å应åQŒå¯¹æ€§ä¼ æ’­ç–¾ç—…ã€å‘¼å”R“ä¼ æ’­ç–„¡—…和通过其他方å¼ä¼ æ’­çš„疾病都有很好的ä¿æŠ¤ä½œç”¨ã€?/span>

¾_˜è†œå…疫也是一个é‡è¦çš„å…疫途径åQŒåŒ…括一些现在已¾l批准的‹¹æ„Ÿç–«è‹—ž®±æœ‰é€šè¿‡é¼»è…”产生å…疫的,˜q˜æœ‰ä¸€äº›è„Šé«“ç°è´¨ç‚Žç—…毒疫苗是通过消化é“粘膜å…疫的。粘膜å…疫诱å¯égñ”生ä¿æŠ¤æ€§å…ç–«å应主è¦ä¾èµ–于在呼å”R“ã€æ¶ˆåŒ–é“ã€ç”ŸŒD–链_˜è†œä¸Šçš®¾l„织内存在ç€å¤§é‡çš„淋巴组¾l‡ï¼Œç–«è‹—接ç§ä¹‹åŽåQŒä¸ä»…å¯ä»¥åœ¨¾_˜è†œå±€éƒ¨è¯±å¯¼å…ç–«å应,˜q˜å¯ä»¥è¿›ä¸€æ­¥åŠ¨å‘˜å’Œå¼ºåŒ–å…¨èínçš„å…ç–«ç³»¾lŸï¼Œæ高æœÞZ½“的整体å…疫力和ä¿æŠ¤ä½œç”¨ã€?/span>

½Ž€­a€ä¹‹ï¼Œ¾_˜è†œå…ç–«¾pÈ»Ÿæ˜¯æˆ‘们机体的½W¬ä¸€é“防¾U¿ï¼Œä¹Ÿæ˜¯ä¸Žç—…原微生物和外æ¥æŠ—原ä¸æœŸè€Œé‡çš„第一战场åQŒåœ¨ä¿æŠ¤æœÞZ½“æ–šw¢å‘挥ç€è‡›_…³é‡è¦çš„å‰å“¨ä½œæˆ˜éƒ¨é˜Ÿçš„作用ã€?/span>

˜q™ä¹Ÿž®±æ˜¯ä¸ÞZ»€ä¹ˆæˆ‘们希望大力å‘挥和æ高¾_˜è†œ¾pÈ»Ÿä¿æŠ¤èƒ½åŠ›çš„根本原因。尤其是新冠病毒在呼å”R“å¤åˆ¶‹z»è·ƒåQŒåŒæ—¶ä¹Ÿæ˜¯å…¶ä¼ æ’­çš„主è¦é€”径åQŒæ高在呼å¸é“粘膜表é¢çš„抗新冠病毒的å…疫能力åQŒæ˜¾å¾—格外加é‡è¦ã€?/span>

澎湃新闻åQšå¯¹äºŽå¯dž®”å¡”å˜å¼‚株,现在的疫苗在é™ä½Žæ–°å† ç—…毒感染和传播中˜q˜æœ‰æ函Iºé—´åQŒæœ‰æ²¡æœ‰å¥½çš„办法能够在短期内æ高ä¿æŠ¤æ•ˆçŽ‡åQŒè·‘赢病毒的å˜å¼‚速度åQ?/span>

å¼ æž—ç¦ï¼š˜q™æ˜¯ä¸€ä¸ªéžå¸¸å…³é”®çš„问题。全世界的科学家正在探烦如何克朽Hå˜æ ªå¸¦æ¥çš„挑战。从抗原å˜å¼‚½E‹åº¦æ¥çœ‹åQŒåœ¨å°åº¦æœ€æ—©å‘现的德尔塔(deltaåQ‰å˜å¼‚株属于中等å下åQŒä¸½Ž—高åQŒä¸Žåœ¨è‹±å›½é¦–å…ˆå‘现的阿尔法(alphaåQ‰å·®ä¸å¤šã€‚å˜å¼‚程度比较高的是‹¹è¡Œåœ¨å·´è¥¿å’Œå—éžçš„ä¼½é©?span lang="EN-US">(gamma)和贞®”特 (beta)å˜å¼‚株。尤其是å—éžçš„伽马å˜å¼‚æ ªåQŒè‡´ä½¿ä¸€äº›ç–«è‹—çš„ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›å¤§å¤§ä¸‹é™ã€‚从传播能力æ¥çœ‹åQŒå¯dž®”塔是最强的åQŒåœ¨ä¸–界范围内的‹¹è¡ŒåŠ¿å¤´ä¹Ÿæ˜¯æœ€å¼ºåŠ²çš„。最˜q‘的研究表明åQŒå…¶è‡´ç—…性也有一定的æ高åQŒæ˜¯æˆ‘们研究和关注的é‡ç‚¹ä¹‹ä¸€ã€?/span>

德尔塔(deltaåQ‰å’Œè´å°”å¡?span lang="EN-US">(beta)å˜å¼‚株,我们和世界上正在开展的疫苗½{–略包括以下几个斚w¢ã€?/span>

½W¬ä¸€åQŒå¦‚何充分æ高现有疫苗的å…疫能力åQŒåŒ…括å…疫加强和交å‰å…ç–«åQŒä»Žè€Œæ高对å˜å¼‚株的ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›åQ?/span>

½W¬äºŒåQŒå¦‚何优化å…疫途径和å…疫计é‡ï¼Œæ高现有疫苗的ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›ï¼Ÿå…¶ä¸­åŒ…括通过鼻腔的粘膜å…ç–«ã€?/span>

½W¬ä¸‰åQŒå…¨é¢åŠ é€Ÿé’ˆå¯¹çªå˜æ ªç–«è‹—çš„ç ”å‘,在ä¿éšœå®‰å…¨æ€§çš„å‰æ下,æ高和拓展疫苗的有效性ã€å¹¿è°±æ€§å’Œæ—¶æ•ˆæ€§ã€?/span>

½W¬å››åQŒå…¨é¢åŠ é€Ÿç ”å‘通用性疫苗,对已¾l和未æ¥å‘生的çªå˜æ ªå…ähœ‰òq¿æ³›å’Œå¼ºå¤§çš„ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›åQŒæœ€¾lˆè¾¾åˆ°â€œä¸€åŠÏx°¸é€¸â€çš„¾lˆæžç›®æ ‡ã€?/span>

比较令äh‹Æ£æ…°çš„是åQŒè¿‘期的研究表明åQŒçŽ°æœ‰çš„疫苗对å¯dž®”塔病毒å‡æœ‰ä¸€å®šçš„ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›åQŒç‰¹åˆ«æ˜¯åœ¨åŒæºæˆ–异æºç–«è‹—加强å…疫的情况下ã€?/span>

此外åQŒæˆ‘们实验室的研½I¶ä¹Ÿå±•ç¤ºäº†äh体内åQŒèƒ½å¤Ÿäñ”生æžå…¶å¹¿è°Þqš„抗体å应åQŒæˆ‘们分¼›Õd¾—åˆîCº†å几¿Uå•å…‹éš†æŠ—体åQŒèƒ½å¤ŸæŠ‘制至今å‘现的所有çªå˜æ ªã€‚我们研å‘的一‹Æ‘Ö€™é€‰ç–«è‹—,也展½CÞZº†­‘…çñ”òq¿è°±çš„抗½Hå˜æ ªçš„能力åQŒäؓ我们最¾lˆç ”å‘æˆåŠŸé€šç”¨åž‹ç–«è‹—å’Œòq¿è°±æŠ—çªå˜æ ªçš„抗体è¯ç‰©ï¼Œå¢žå¼ºäº†ä¿¡å¿ƒå’ŒæŒ‡æ˜Žçš„æ–¹å‘ã€?/span>

澎湃新闻åQšç›®å‰æ¥çœ‹éËE腔给è¯èƒ½äº§ç”Ÿä¸€ä¸ªæ¯”较好的å…疫效果,那它的副作用情况如何åQŸä¹‹å‰éËEå–ähµæ„Ÿç–«è‹—出现过严é‡çš„ä¸è‰¯å应情况å—åQ?/span>

å¼ æž—ç¦ï¼šå¯¹äºŽç–«è‹—副作用的评估是研å‘过½E‹ä¸­çš„é‡ä¸­ä¹‹é‡ã€‚从目å‰å‘表的数æ®æ¥çœ‹ï¼Œé¼»è…”å…疫的副作用ä¸å¤ªå¤§ï¼Œä½†è¿˜éœ€è¦è¿›ä¸€æ­¥çš„评估åQŒç‰¹åˆ«æ˜¯å…疫人群数é‡å¤§å¹…度增加的情况下。之å‰éËEå–ähµæ„Ÿç—…毒疫苗也是在严格的评ä¼îC¸è‰¯å应å‰æ下批准的ã€?/span>

澎湃新闻åQšéËE腔给è¯çš„˜q™ç§æ–¹å¼åªé€‚åˆç—…毒载体疫苗å—?ç­æ´»ç–«è‹—å’?span lang="EN-US">mRNA能采用å¸å…¥çš„æ–¹å¼å—?

å¼ æž—ç¦ï¼šé¼»è…”å…ç–«åªæœ‰è…ºç—…毒ã€æµæ„Ÿç—…毒或者其他病毒è²ä½“ç–«è‹—çš„å¯è¡Œæ€§æ¯”较大åQŒç­‹zÈ–«è‹—å’ŒmRNA疫苗通过鼻腔å…ç–«çš„å¯è¡Œæ€§æ¯”较å°ã€‚主è¦åŽŸå› æ˜¯ç—…毒载体疫苗接ç§ä¹‹åŽåQŒèƒ½å¤Ÿåœ¨é¼»è…”表皮¾l†èƒž(y¨­u)有一个主动感染的˜q‡ç¨‹åQŒè¿™ä¸ªè¿‡½E‹æŠŠç–«è‹—表达的基因æˆåŠŸåœ°é€’é€åˆ°é¼»è…”表皮¾l†èƒž(y¨­u)内,从而äñ”生新冠病毒蛋白,˜q›è€Œè¯±å¯¼å…ç–«å应。相比腺病毒载体疫苗åQŒç­‹zÈ–«è‹—å’ŒmRNA疫苗在éËE腔递é€è¿‡½E‹ä¸­ä¸»è¦æ˜¯è¢«åŠ¨è¿‡½E‹ï¼Œæ²¡æœ‰ç—…毒载体疫苗˜q›å…¥¾l†èƒž(y¨­u)的主动过½E‹ï¼Œæ‰€ä»¥å…疫能力会相对较弱åQŒè¯±å¯¼å…ç–«çš„ä¿æŠ¤èƒ½åŠ›ä¹Ÿæ¯”较弱åQŒä¸å¤ªé€‚åˆé€šè¿‡é¼»è…”å…ç–«ã€?/span>


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