囑ַQ比?dng)L(fng)茨o囑֏Q丁?/span>
2018q?1?日，GHDDI正式入驻北京?jng)v淀(wn)Zx东升国际U学园时Q丁胜在为比?dng)L(fng)茨介lGHDDI实验?/span>
新型冠状病毒肺炎疫情的发展牵动着每个人的?j)。目前尚无明验证的Ҏ(gu)抗病毒药物，但是U学家的研发脚步也在加紧。在1?7日，国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗Ҏ(gu)Q试行第四版Q》徏议，可试用?q扰素（IFN-Q雾化吸入和已有用来ȝ艾滋病的药物z匹那韦/利托那韦QLPV/RTVQ?/span>
目前已知药物中有哪些针对新型冠状病毒的有效药物？如何扑ֈ新的安全有效药物Q疫苗研发进展如何？1?7日，针对q些问题Q全球健庯物研发中?j)（GHDDIQ主仅R清华大学药学院院长丁胜接受澎湃新闻Qwww.thepaper.cnQ专访进行了(jin)解答?/span>
澎湃新闻Q目前很多科学家都在想从已有的药物里面来Lȝq次肺炎的有效药物，q有一U方法就是从全新的化合物里面扑և新的药物Q哪U方法效率会(x)更高Q?/span>
丁胜Q?/strong>从已知的药物中间能够扑ֈ安全有效的药物，肯定是更快的。当然不同的疄q不太一P因ؓ(f)药物的研发一般来讲得是几q的旉Q如果从头做L(fng)话，q个是相当长的一个时间和需要很大的投入?/span>
所以能够从已有的药物中间找到针对这个病毒以?qing)这个病毒里的某一个靶Ҏ(gu)效的药物肯定是最快的?/span>
但是从已有的药物中间扑ֈ能针对这个新病毒有效的药物的可能性其实也需慎重预估。因为原来已有药物一般都是针对别的疾病的靶点Q或者更多的q不是针对病毒的Q而是针对Zl胞(yu)的不同靶点开发的。所以从已有的药物去L可能性本wƈ不那么大?/span>
但是如果能够扑ֈ的话Q肯定更快。当然如果找C(jin)q样的药物也不是说马上就可以能够成药。如果这个药物曾l进行过临床实验Q至是l过临床一期实验，那么药物的安全性应该有一定的认知Q如果这个药物够安全，对于新型冠状病毒肺炎ȝ可以比较快速地q入临床实验Q去q一步验证药物的有效性和安全性?/span>
澎湃新闻Q目前在个别案例中提Z些有效的ȝ药物Q比如被新型冠状病毒感染的国家卫健委专家l成员王q发提出抗艾滋病病毒药z匹那韦/利托那韦对他有效。?zhn)如何看待q个药物的有效性？是否q有其他有效药物Q?/span>
丁胜Q?/strong>其实最q一两周内关于这个方向的情况我也xq，可能目前讲的比较多的和可靠性比较高的有两类已知的药物，它们有可能会(x)Ҏ(gu)型冠状病毒的两个不同靶点有作用?/span>
一个就是针对艾滋病病毒HIV蛋白酶的抑制药物?/span>
新型的冠状病毒和HIV的同L(fng)蛋白酶其实是有比较大差别的?HIV的两个组合药QLPV/RTVQ针对HIV的靶Ҏ(gu)有效的。但是对新型冠状病毒是不是有效？需要进一步验证?/span>
q个药非典时期针对SARS也用q，但是l论q不明确。针对中东呼吸综合征冠状病毒/MERSQ和SARS一PcM于武汉新型冠状病毒）(j)的数据目前也没有定论Q随机对照(f)床自2016q以来还没有公布l论?
另一个就是吉利d公司曄有针对埃博拉病毒的一ƾ新型核L(fng)似物抗病毒药RemdesivirQRDVQGS-5734Q，q个药物是针对埃博拉病毒Q曾l它也对SARS和MERS病毒q行q测试?
q个药物Z体外实验Q动物模型以?qing)针对埃博拉病毒的?f)床数据等各方面来看，比HIV的药物的可能性会(x)更大一些?/span>
q个药物在当旉对埃博拉病毒的(f)床实验的时候，它的效果没有另外两个其它药物好就被停下来?jin)?/span>
吉利德公怹宣布准备该药作为新型冠状病毒测试药物，但是具体的细节还没有公布出来Q我们也在积极联pd利d希望能够开攄我们一些药物的数据资源?/span>
澎湃新闻Q非典时期也启动q冠状病毒药物研IӞ但是药物开发成果很，原因有哪些？针对冠状病毒药物长期研发对于出现新型病毒疫情防控能否起到一个储备作用？
丁胜Q?/strong>我猜想一个主要的原因Q可能是因ؓ(f)SARS后来没有再暴发?jin)，所以也很有人再d持做它了(jin)?/span>
涉及(qing)全球公共健康的新型疾病有一个特点，是它的病h人群可能非常?
一般企业去开发这L(fng)药物Q其实是个赔q事。大量的投入Q失败率也比较高Q投入之后就成功了(jin)也不挣钱?/span>
以当q的SARSZQ假如说当年开发成功了(jin)Q这么多q其实都没有新的q种疫情暴发Q这个药其实也不?x)有M的销售。所以针对这U疾病h比较少的或者主要媄(jing)响Ch口的疄Q大的制药公司投入是非常有限的?/span>
商业性的公司不会(x)长期dq种药物Q经效益好的时候，他们可以多做一些有C会(x)效益的东西，但是l济效益不好的时候，一般会(x)先砍掉这U不挣钱的项目。这其实也不是他们的错误Q因Z们不挣钱的话Q也没法再投入进行新药开发了(jin)?/span>
新疫情的暴发其实Ҏ(gu)个国民损pq大于开发很多个药物的成本。所以针对这U全球公共健L(fng)病，早期预备研发应该由国家主导支持?/span>
不光是这U病毒包括还有一些耐药性的病菌的出玎ͼ目前是小范围的出玎ͼ如果是大范围的出现的话，现在一h没有药可以用，p个问题其实ƈ不是一个新的问题而是一个老问题，在最q的几年讨论的比较多一些。这ơ新型冠状病毒的暴发Q我觉得实也是一个警醒?/span>
澎湃新闻Q作Z安营利性质的新型药物研发机构，全球健康药物研发中心(j)在此ơ的针对疫情的新药研发上?x)有哪些举措来助力新药的研发Q?/span>
丁胜Q?/strong>针对新型冠状病毒Q我们实际上有内部的U研团队针对病毒在做新药研发Q这是我们内部投入要做的事情和正在做的事情?/span>
另外GHDDI?x)同清华大学药学院，充分发挥扎实的疄和药学基研究Q先q的药物研发能力、^台设施以?qing)国际顶资源等优势Q免费开攄全社?x)科研h员，共同加速新型冠状病毒药物研发?/span>
例如我们提到的老药新用有一万两千多U的药，它们都是通过临床一期的安全性已知的药物分子Q它们的安全性数据是已知的。这些药物如果发现它对病毒有效，它进入(f)床的速度?x)比开发一个全新的药物要快很多Q我们的化合物库以及(qing){选^台对大家q行公开?/span>
假如说一个科学家有一个具体的x和一些前期的U篏Q但是他没有讑֤Q没有化合物库，不能够进行筛选，不能够进行验证，那么q样的工作我们就可以替他d?/span>
我们愿意无偿l科学家提供化合物库Q针对这个疾病进行药物研发，愿意跟大家一块去分nQ一起做qg事情?
但是说得更实际一些，研发药物一U可能性是q个疫情乐观的讲也可能几个月内就q去?jin)，那么新出来这个药也可能能用得上，也可能用不上?/span>
或者说新研发出的药物可能还没得到充分验证，我们q是希望可以持箋的去投入qg事情Q不能等到有事情?jin)再LQ当疄真再ơ出现就太晚?jin)，或者是损失?x)很大?
我们希望针对冠状病毒药物研发持箋的做下去Q假如以后没有病Z(jin)Q我们肯定要通过动物模型Q一步一步严谨的按照药物研发程的手D和规则Q很严}的把它做出来?/span>
澎湃新闻Q在面对q种重大H发公共卫生事gQ疫苗研发是不是更有效更紧迫Q?/span>
丁胜Q?/strong>我觉得谈不上或者是更有效或者更q切。因是不同的药物手段Q无论是分子或抗体药物Q像刚才说治疗艾滋病的药Q还有针对埃博拉的药物，q些药物也是相当的有效?/span>
而疫苗实际上是另外一U手D，疫苗一般来讲以预防ZQ当然也有一些疫苗它是治疗性疫苗，但多数疫苗是预防性疫苗?/span>
那对于已l?zhn)病的病h来说Q这个疫苗如果不是一个治疗性疫苗，实际上对病h是无效的Q必d有治疗性药物?/span>
当然从阻断疫情来Ԍ疫苗肯定是有效的Q疫苗主要是Ҏ(gu)思hq行免疫?/span>
目前中国疾控中心(j)也公布在做疫苗的开发，q有国也有两三家公司在做针Ҏ(gu)型冠状病毒疫苗的开发。这几家公司甚至有宣布希望在6周内把疫苗开发出来，随后q行Z实验?/span>
澎湃新闻Q?003q非典暴发期间也研发q疫苗，从获得基因序列到疫苗首轮Z试验Q科学家们用?0个月Q但是针对SARS病毒的疫苗至今仍未上?jng)。针Ҏ(gu)型冠状病毒的疫苗研发隑֜哪？
丁胜Q?/strong>说句实话研发疫苗其实也ƈ不容易?/span>
疫苗的开发，它从生物学机制上来讲Q和一些药物的开发不太一栗?/span>
实际问题很复杂，也不容乐观。D一个简单的例子Q艾滋病的疫苗做?jin)就几十q了(jin)到现在都没有成功的?
当时SARS的疫苗，后来的(f)床实验也是有限的Q由于没有新的疫情，有效性很隑ցQ。有些病毒的早期疫苗q会(x)加重病情。在一些其它的病毒上，大家也尝试过做疫苗，用同L(fng)Ҏ(gu)、同L(fng)概念dQ它q不是每一U都可以成功?/span>
澎湃新闻Q中国疾控已l开始启动新型冠状病毒的疫苗研发Q目前已l成功分ȝ毒，正在{选种子毒株。按照科学的疫苗研发制备程Q?zhn)预计疫苗研发出来需要多长时_(d)
丁胜Q?/strong>做疫苗有一pd不同Ҏ(gu)Q最单的道理Q无非就是说病毒失活的抗原注到Z内。免疫系l识别这L(fng)抗原Q就?x)生抗体，q而h体获得免疫?/span>
Zq样的道理，单讲是研究好打qh体的是个什么抗原？早期的一个疫苗做法是打进M个失zȝ病毒?/span>
而现在做的疫苗会(x)更精l一些，例如可以Ҏ(gu)康复的病n上生的抗体来设计开发疫苗。比如说已经有治愈的病h?jin)，q个病hw上可能可以鉴定出来针对病毒的高效抗体，那么可以Zq个抗体识别的部分来设计抗原?/span>
疫苗的开发，它其实有多种不一L(fng)手段Q简单可以很单，但也不是说一定能够成功，也有一定的风险。曾l在疫苗的实验中间发C(jin)在某些情况下Q它不但没有对h进行保护，反而加重了(jin)他的感染Q也因此有些疫苗的开发就被叫停了(jin)Q在历史上都是有q多ơ这个事情发生的?/span>
q有一点就是如果是防M性疫苗，它是l健康h注，所以对安全性的要求是更高的?/span>
关于全球健康药物研发中心(j)
全球健康药物研发中心(j)QGlobal Health Drug Discovery InstituteQ简U“GHDDI”）(j)是由比尔?qing)梅琌·盖茨基金会(x)、清华大学和北京?jng)政府共同创立和的一个独立运营、非营利性质的新型药物研发机构?/span>
目前该中?j)愿相x术^台向h新型冠状病毒研究基础或已有可行性研I方向的外部合作伙伴开放，中心(j)研发团队也将提供全方位的技术支持与研究合作。此外，中心(j)q与二十余家国内外顶科研院所、制药企业、疾病联盟在不同领域建立q泛的合作伙伴关p，目前也正与上q多家伙伴机构积极联l，力争为病毒研I和药物研发L更广泛的资源Qؓ(f)相关研究提供支持?/span>
附：(x)全球健康药物研发中心(j)冠状病毒2019nCoV研发资源׃n合作甌表http://ghddionlineform.mikecrm.com/KRLHRTl
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